公立医院“国家队”实施绩效考评

本网：医圣祠      信息来源：医圣祠      更新时间：2014-08-25

8月22日，公立医院经济管理绩效考评研究协作网络培训班在京举行。国家卫生计生委财务司司长李斌在开班仪式上说，作为我国医疗卫生服务的“国家队”，44家委预算管理医院今年全面实施绩效考评，从全面预算管理、医药费用控制、内部业绩管理、节能降耗、财务风险控制、综合满意度等6个方面接受评价。绩效考评结果将作为预算管理医院安排财政资金的主要依据，逐步与医院工资总额核定挂钩。

据介绍，2013年，44家委预算管理医院（综合医院25家，专科医院19家）的收入规模达到960亿元，一年收支近2000亿元，年收入在30亿元以上的预算管理医院有15家，其中有5家超过40亿元，有2家超过50亿元。按照我国企业划分标准，年收入超过50亿元的，相当于特大企业。另据了解，委预算管理医院中有31家医院年收入超过5亿元，相当于大型企业；有9家医院年收入在5000万元以上，相当于中型企业。

国家卫生计生委今年对预算管理医院全面实施绩效考评，分别设置评价指标和监测指标。评价指标按得分情况，分为优秀、良好、一般、较差等4个等级。监测指标主要监测年度间医院医疗资源、服务提供、教学科研、医疗收支和次均费用等经济运行要素，只列示本年度与上年度各指标情况，不进行评分，其分析结果作为公立医院经济管理借鉴。

培训班上，国家卫生计生委所属卫生发展研究中心研究员应亚珍对绩效考评方案进行了解读。她介绍，绩效考评以公立医院实现公益性、有效运行、可持续发展和职工满意等为基本切入点和评价维度，设置了6个一级指标和34个二级指标。全面预算管理指标中，对口支援、扶贫、紧急救助及医学人才培养等专项公益性任务管理占的权重最高。医药费用控制指标中，药占比和卫生材料占比、出院患者平均医药费用、门急诊次均费用都占了较高的权重。内部绩效管理指标中，人员岗位设置及职责占的权重最高。财务风险控制指标中，全成本核算权重最高；闲置设备管理被作为二级指标单独提出，要求医院建立设备使用信息库，及时跟踪各科室专用设备使用情况，发现设备闲置，应在全院范围内统筹调拨使用，提高专用设备利用效率。在综合满意度指标中，不仅考虑患者满意度，还突出强调职工满意度，包括工作环境、工作强度、薪酬待遇、发展空间等内容。应亚珍表示，此次考评办法，还首次将节能降耗作为一级指标列出，并鼓励医院设置节能经费预算安排，这说明医院承担建设节能型社会的公共职责被重视，降低内部运行成本得到强化。

当天，国家卫生计生委财务司启动对预算管理医院2013年绩效考评工作，今后将逐步实现第三方独立评价，通过绩效考评发挥医学“国家队”的作用，并为其他公立医院改革和运行发展提供风向标。来源：健康报