急性肾损伤造成巨大医疗负担

本网：医圣祠      信息来源：医圣祠      更新时间：2015-10-20

　　近日，北京大学第一医院肾脏内科主任医师杨莉的研究文章《中国的急性肾损伤：一项横断面研究》，以论著形式在国际权威学术期刊《柳叶刀》上发表。该项研究提示，我国急性肾损伤的流行率不容忽视，诊断和治疗严重不足，亟须提高临床医生识别该项风险的意识。

据介绍，该文章是由北大医院牵头的一项关于急性肾损伤的全国性、横断面调查研究成果。专家介绍，该研究由国际肾脏病学会急性肾损伤“0 by 25”（“至2025年无一例急性肾衰竭病人得不到合理治疗”）项目的中国研究中心组织开展，评估了2013年在中国大陆地区22个省的44家大学附属医院或当地医院就诊的200余万名患者，并对2013年1月和7月就诊的374286名患者的病历进行审核，以确定急性肾损伤诊断，急性肾损伤检出率为2.03%（7604例）。据此估测，2013年我国有140万名~290万名急性肾损伤患者住院，总医疗花费约为130亿美元。急性肾损伤的住院死亡率为12.4%，有16.1%的重症患者放弃治疗离院，有65.3%的患者在离院后3个月内死亡。若将这些患者考虑在内，2013年我国估计有70万名急性肾损伤患者死亡。然而，仅16.7%的急性肾损伤患者可以通过ICD-10疾病编码检索被发现。因此，急性肾损伤已成为我国巨大的医疗负担，存在诊断和治疗严重不足的问题。此外，无论在大学附属医院还是当地医院，急性肾损伤的未识别率都很高。而在识别的患者中，有17.6%延迟诊断。

据悉，这是北大医院肾脏内科流行病课题组的研究成果第二次在《柳叶刀》上发表。相关研究为我国未来应对挑战，制定相应的政策提供了依据。来源：健康报