趁热打铁推动互联网医疗发展

本网：医圣祠      信息来源：健康报      更新时间：2020-08-18

□傅虹桥

在此次新冠肺炎疫情防控过程中，互联网医疗用户的整体规模和渗透率达到了历史新高。第三方互联网医疗平台迎来拐点，公立医院互联网医疗服务也加速上线。据不完全统计，疫情期间，已有146家互联网医院获审批，其中公立医院有110家。疫情在一定程度上催化了互联网医疗行业的发展，但暴露出的问题和挑战也亟待重视。

比如，许多公立医院火速上线“线上发热门诊”，但是存在页面无法打开、咨询页面隐匿难找、医生回复迟缓等问题，反映出公立医院在互联网运营方面能力的欠缺。此外，众多公立医院上线互联网医疗平台，重复建设、资源浪费的问题需要认真对待。

对于第三方平台企业，传统的“轻问诊+轻诊断”模式有明显的局限性。处于疫情之中的中、重度患者无法从互联网医疗中得到很大收益。骨科、神经科等科室患者在互联网上获益也较为有限。问诊由“轻”向“重”转变，需要线上线下高度融合，需要专家和基层相互配合，更需要突破现有商业模式。例如，在疫情期间，药品配送跟不上的问题成为制约互联网医疗进一步发挥作用的重要环节。

作为一个强监管行业，互联网医疗的发展始终与政策导向息息相关。4月，国家发改委、中央网信办联合印发《关于推进“上云用数赋智”行动 培育新经济发展实施方案》，首提互联网医疗医保首诊。同样在4月，国家药品监督管理局首提“规范网售处方药行为”，引起了广泛关注。未来，随着行业的不断发展，关于质量安全、隐私保护、首诊、处方药销售的讨论会越来越激烈。

无论如何，新冠肺炎疫情防控阶段是我国互联网医疗发展史上一个具有里程碑意义的节点。更多患者体验了互联网医疗，医院特别是公立医院的互联网化进程进一步提速，政府也更加重视这支力量。（作者单位：北京大学医学部公共卫生学院）