万名家庭签约中医师成为群众健康“守门人”

本网：医圣祠      信息来源：南阳市中医药发展局      更新时间：2022-12-16

12月15日，南阳市中医药发展局印发《关于在当前新冠肺炎疫情防控中进一步做好万名中医师家庭签约服务工作的通知》，结合当前新冠疫情形势，对中医师家庭签约服务工作作出部署，要求全市10045名中医师当好群众健康的“守门人”。

“万名中医师家庭签约服务”是今年南阳市在中医药健康服务方面探索的新模式，于2022年6月份启动试点，7月份在全市铺开，目前已签约730万人。南阳市搭建了“万名中医师家庭医生签约服务”信息平台，为“ 一老一少一残一优抚一低保”等重点人群提供全方位的中医家庭签约服务，包括疾病预防、中医巡诊、慢病管理、科普宣传远程会诊等，并和邮政、京东等合作，推广“共享药房”，免煎配送，让群众方便看中医、放心用中药、暖心享服务，打通中医药服务“最后一公里”，探索解决看病贵看病难问题。

按照进一步优化落实新冠肺炎疫情防控措施有关要求，为做好医疗救治、分级诊疗、新冠重点人群健康服务等工作，充分发挥中医药特色优势，做实中医师家庭签约服务，《通知》提出，要将做实履约服务、提高服务质量作为下一步工作重点，主要任务有五个方面：

一是摸清重点人群底数。加强与辖区卫健、民政、残联、退役军人事务局、社区等部门联系，摸清辖区重点人群数量，将重点人群根据基础疾病情况、新冠肺炎疫苗接种情况、感染后风险预估程度等进行风险评估，由中医师签约团队按照风险程度进行分类分级管理。

二是指导签约人群自我健康管理。充分利用家庭签约服务网络和平台，再次将服务中医师联系方式、服务内容等推送给签约服务对象，通过手机APP、微信、电话、短信等多种途径，主动关心了解签约服务人群健康状况与需求，指导签约重点人群开展自我健康管理与个人防护，提供健康宣教和心理疏导服务。

三是做好不同风险人群的健康服务。对高风险人群及有紧急就医需求人员，要做好分级诊疗、用药指导、急诊急救指导、会诊、转诊等服务；对中风险人群（次重点人群），要做好健康监测、健康咨询、用药指导，增加上门随访频次等服务；对低风险人群（一般人群），要做好健康教育、中医药养生保健指导等服务，做好人民群众健康的“守门人”。

四是为居家隔离人员提供周到服务。为居家隔离人员提供康复指导、就医服务和转诊服务，对居家人员亟需的新冠疫情防治知识、居家康复、药物使用方法进行指导，通过线上线下相结合方式，对居家康复人员进行巡查指导和健康监测，必要时通过远程医疗等方式进行会诊指导。

五是做好中医中药储备。统筹好辖区中医药资源，确保各种服务措施落到实处，保证中药饮片、协定处方、院内制剂、中成药储备充足，最大限度的满足重点人群新冠预防救治就诊需求、中药使用需求。

《通知》还要求，各县（市、区）中医药管理部门、各级中医医疗机构要加大宣传力度，广泛开展科普教育，力争中医药防疫常识人人皆知，把中医药的防疫优势最大限度的呈现出来，指导好群众预防为主，防治结合，科学使用中医药。