伤寒百证歌卷五
第八十一证·循衣摸空歌
伤寒吐下仍不解，大便不利潮热在。循衣摸床惕不安，独语犹如见鬼怪。微喘直视不识人，谵语狂言还可骇。大承服后脉弦生，忽若涩兮死何悔。（仲景云：伤寒吐下后，未解，不大便，五六日，至十余日。其人日晡所发潮热，不恶寒，如见鬼神，状若剧者，发则不识人。循衣妄撮床惕不安，微喘直视，脉弦者生，涩者莫不死。仲景云：太阳中风以火劫之，两阳相熏灼。其身发黄，鼻衄血，循衣摸床，小便利者，可治。华佗云：病患循衣缝，不可治。）
第八十二证·筋惕肉歌
病患肉 并筋惕，汗过经虚真武敌。（仲景云：大青龙汤证云，若脉微弱，汗出恶风者，不可服之。服之则厥逆，筋惕肉，此为逆也。又云：太阳病发汗，汗出不解，其人仍发热。心下悸，头眩，身 动，振振欲擗地者，真武汤主之。）
不然邪入大经中，状如 惊痫疾。发汗动经身振摇，宜用茯苓桂枝术。（仲景云：伤寒若吐下后，心下逆满，气上冲胸，起则头眩脉沉紧。发汗则动经，身为振摇者，茯苓桂枝白术甘草汤。又云：伤寒吐下后，汗虚，脉微，眩经脉动惕者，久而成痿。）
动气在左误下之，忽尔肉 最为逆。（仲景云：动气在左，不可发汗。发汗则头眩，汗不止，怵惕肉 。）
第八十三证·口燥咽干歌
脾中有热胃干枯，口燥咽干津液无。阳明白虎加参证，少阳口苦小柴胡。（仲景云：阳明病，脉浮紧，咽干，口苦，口干舌燥者，白虎汤。又云：少阳之为病，口苦咽干目眩者，宜小柴胡汤。）
咽干慎不可发汗，发汗无津气愈虚。（仲景云：咽喉干燥不可发汗。）
少阴口燥急须下，肾经少水致焚如。（仲景云：少阴病，得之二三日，口燥咽干，急下之，宜服承气汤。又云：少阴病二三日，咽痛者，与甘草汤。不瘥，与桔梗汤，此证切宜审用之。）
虫蚀上部声嗄惑，咽干蚀脏下（上声）名狐。（仲景云：狐惑之病，虫蚀上下部，蚀上部则声嗄，蚀下部则咽干。）
第八十四证·伤寒似疟歌
伤寒似疟三证详，血室阳明及太阳。（谓妇人热入血室，及阳明太阳证也。）
太阳汗出脉洪大，桂枝各半合麻黄。（仲景云：太阳病八九日，如疟状。热多寒少，清便自可，宜桂枝麻黄各半汤。）
阳明忽尔还如疟，不呕清便热复凉。脉若虚浮桂枝稳，小承气脉实相当。（仲景云：病者烦热，汗出即解，复如疟状，日晡所发者，属阳明，脉实者当下之。脉浮虚者，当发其汗，下宜承气汤，发汗宜桂枝汤。）
妇人热入血凝结，柴胡加入地黄汤。（仲景云：妇人中风，七八日，寒热往来，经水适断，血结，如疟状，宜小柴胡主之。）
第八十五证·邪中三焦歌
寸口阴阳脉俱紧，上下二焦皆受病。（仲景云：寸口脉，阴阳俱紧者，当邪中于上焦，浊邪于下焦。）
清邪中上洁为名，浊邪中下浑斯应。（仲景云：清邪中上，名曰洁；浊邪中下，名曰浑也。）
阴中于邪必内栗，足膝逆冷便溺出。（又云：阴中于邪，必内栗也。又云：浊邪中下，阴气为栗，足膝逆冷，便溺妄出也。）
阳中于邪项必强，发热头疼颈挛屈。（阳中于邪，必发热头痛，项强颈挛，腰痛胫酸也。）皆因雾露气为伤，随证治之宜审的。
第八十六证·多眠歌
多眠四证病形殊，风温狐惑及柴胡。更有少阴同共四，当观形与证何如，风温身热常自汗。（仲景云：风温脉，阴阳俱浮，自汗，身重多眠，鼻息必鼾。）
小柴胁满项强拘。（仲景云：阳明中风，脉弦浮大，而短气，腹都满，胁下及心痛。其人嗜卧，一身及目悉黄，小便难，有潮热，宜小柴胡汤。）
少阴自利但欲寐。（仲景云：少阴病，但欲寐，六经中此一经最难辨难治，要在审详，然证辨亦有不寐者。仲景云：少阴病，其人欲吐不吐而烦，但欲寐，五六日自利而渴者，属少阴，仲景不论方。又云：少阴脉微细沉，但欲卧，汗出不烦，自欲吐，五六日自利，烦躁不得卧寐者死。又云：心中烦而不得卧者，黄连阿胶汤。）
狐惑多眠非一途。（仲景云：狐惑证，嘿嘿但欲卧，目瞑不得眠，泻心苦参汤主之。又玉函一证云：三阳合病，脉浮大，上关上但欲寐，目合则汗。）
第八十七证·不得眠歌
伤寒何事不得眠，汗过胃中干燥烦。（仲景云：太阳病发汗，若大汗出，胃中干，燥烦不得眠，其人欲饮水，当稍饮之，荣卫和则愈矣。）
或因吐下虚烦致。（仲景云：发汗吐下后，虚烦不得眠。若剧者，必反复颠倒，心中懊 ，栀子豉汤主之。）
或因大热语言颠。（阳毒热病，皆不得眠。）
小便不利正发渴，心烦少气苦孜煎。忽若水停心下满，但与猪苓可保全。（仲景云：胃中干燥，不得眠者，猪苓汤。）
伤寒瘥后热尚在，阴未复时阳使然。（病源云：卫气昼行于阳，夜行于阴。阴主夜，夜主卧，谓阳气尽。阴气盛，则目瞑矣。今热气未散，与诸阳并，所以阳独盛。阴偏虚，虽复病后仍不得眠者，阴气未复于本，故也。外台有肘后乌梅汤）
第八十八证·小便不利歌
胃中干则无小便，慎勿利之强使然。（病源云：伤寒发汗后，而汗出不止，津液少，胃中干，小肠有伏热，故小便不通也，故不可强利之。）
下焦有热不通泄，量病浮沉用药宣。（下焦有热者，可宣导之也。）
咳而有水青龙候。（仲景云：伤寒表不解，心下有水气，干呕发热而咳，或小便不利，小腹满或喘者，小青龙汤主之。）
项强无汗桂枝痊。（仲景云：服桂枝汤，或下之。仍头项强痛，翕翕发热，无汗，心下满，胀痛，小便不利者，桂枝去桂加茯苓白术汤。）
大抵中湿发黄者，先利小盒饭使快。（大抵中湿发黄，先利小便使快。仲景云：中湿之为候，其人小便不利，大便反快，但当利其小便。仲景论风湿证云：若被下者，小便不利。又云：伤寒身色如金黄，如橘子色。小便利，腹微满者，茵陈蒿汤主之。）
阳明汗多津液无，却以小便利为戒。（仲景云：阳明病，汗出多而渴者，不可与猪苓汤。以汗多，胃中燥猪苓复利其小便也。）
阳若凑之阴分（去声）虚，小便难出热中居。（素问云：阴虚者，阳必凑之。阳入阴分，则膀胱热，而小便难。）
漏风不止桂加附。（仲景云：太阳病发汗，遂漏风不止，恶风，小便难，四肢急，桂枝加附子汤主之。）阳明风中小柴胡。
第八十九证·小便自利歌
太阳下焦有热秘，小腹必满便不利。小便不利反自利，此是抵当血证谛。（大抵热在下焦，小腹必胀满。小便不利，今反利者，有瘀血也。仲景云：伤寒有热，而小腹满，应小便不利。今反利者，此为血证，当下之，宜抵当丸。又云：太阳病身黄，其脉沉结，小腹坚，小便不利，为无血。小便自利，其人如狂者，血证谛也，宜抵当汤。）
阳明自汗小便结，忽若利时津液竭。屎虽坚硬不可攻，蜜兑用之斯要诀。（仲景云：阳明病，汗出，若发其汗，小便自利，此为津液内竭。屎虽坚不可攻之，宜用蜜兑导之，使通。或土瓜根，猪胆汁，皆可以导之也。）
又问小便何故数，肾与膀胱虚热作。虚则故令小便频，热则迟涩相击搏。（虚中有热，小便故难频，并必迟涩也。）
自汗不可服桂枝。（仲景云：伤寒脉浮自汗出。 小便数，心烦，微恶寒，脚挛急，服桂枝。得之便厥作，甘草干姜汤主之。）
趺阳浮涩是脾约。（仲景云：趺阳脉浮而涩，浮则胃气强，涩则小便数。浮涩相搏，大便必硬，其脾为约，麻仁丸主之。）
胃中不和谵语时，调胃承气宜斟酌。（仲景云：伤寒脉浮，自汗，小便数，若胃中不和，谵语者，少少与调胃承气汤。）
第九十证·大便不利歌
大便坚硬或不通，柴胡承气可收功。（大柴胡汤，大小承气皆要药也。）
亦有不可攻击者，歌在前篇里证中。（前篇里证歌有不可下者）
寒则溏热则垢，可见阴阳虚实候。岁火不及大寒行，民病骛溏肠胃吼。（素问云：岁火不及，寒乃大行。民病骛溏者，鸭溏也。）
第九十一证·大便下利歌
伤寒下利多种数，要识阴阳勿差互。三阳利时身必热，三阴但温无热具。（三阳下利，身热；三阴下利，但温而不热，此其大概也。）
合病自利葛根汤，或用黄芩无致误。（仲景云：太阳阳明合病，必自利，葛根汤主之。桂枝证医反下之，利不止者，葛根黄芩黄连汤。）
自利不渴属太阴，少阴必渴肾虚故。（仲景云：自利不渴属太阴，其脏有寒故也。当温之，宜四逆辈。又云：自利而渴者，属少阴虚，故引水自救也。）
外审证，内凭脉，内外并观斯两得。脉大由来却是虚，脉滑而数有宿食。（脉经云：大则为虚。仲景云：滑而数者，有宿食也。）
协热而利脐下热。（仲景云：太阳证，外证未除，而数下之，遂协热而利。利下不止，心下痞硬，表里未解者，桂枝人参汤。朱肱云：协热利，脐下必热也。）
谵语而利燥屎结。（仲景云：下利而谵语者，为有燥屎也，属承气汤。）
少阴心痛口燥烦，却与利之斯要诀。（仲景云：少阴病，下利，清水。色青者心下必痛，口干燥者可下之，宜大柴胡汤。六经中惟少阴病难治，有补泻之法，不可不审也。）
第九十二证·狐惑证歌
虫食下部名曰狐，虫食上部名曰惑。狐则咽干惑声嗄，伤寒变坏成斯疾。面目乍赤乍白黑，但欲睡眠昏默默。更有虫食脏间，舌上尽白齿无色。（仲景云：狐惑之病，其气如伤寒。嘿嘿但欲卧，目瞑不得眠，起则不安。食于喉咽者为惑，食于阴者为狐，狐惑之病，并恶饮食，不欲闻食臭，其面乍赤乍黑乍白。食于上部，其声嗄，食于下部其咽干，食上部者泻心汤主之。食下部者苦参汤淹洗之，食肛外者，烧用雄黄熏之。）
上唇有疮蚀其脏，下唇疮甚连肛食。（须频看上下唇有无疮，有疮则杀人紧急者也。）多因下利而得之，此证杀人为最急。
第九十三证·百合歌
百脉一宗皆病形，无复经络最难明。（巢氏云：伤寒百合病者，谓无经络。百脉一宗，悉致病也。皆因伤寒虚劳，大病之后，不平复而变成斯病也。）
欲卧又却不得卧，欲行还复不能行。饮食有美有不美，虽如强健步难胜。如有寒，复无寒。如有热，复无热。口苦小便还赤结，药才入口即吐利，如有神灵来作孽。病后虚劳多变成，百合地黄汤可啜。（巢氏云：其状意欲食获不得食，常默。欲卧复不得卧，欲出行而复不能行。饮食或有美时，或有不美时，或如强健人。而欲卧复不得卧，如有寒复如无寒，如有热复如无热，至朝口苦，小便赤黄，百合之病。诸药不能疗，得药则剧而吐，如有神灵所加也。身形如和，其人脉微软，每尿辄头痛，其病六十日乃愈。若尿时不头痛，淅淅然如寒者，四十日愈。若尿时快然但眩者，二十日愈也。）
第九十四证·辨伤寒疫气不同歌
春气温和夏暑热，秋气凄凉冬凛冽。四时正气自调均，不犯寒邪无病孽。冬时寒凛欲周密，君子深藏宜入室。中而即病曰伤寒，触冒寒邪成此疾。毒瓦斯若深不即病，至春与夏邪方出。春为温病夏为暑，变态无端证非一。（以上论伤寒也。仲景云：春为温和，夏为暑热，秋气清凉，冬气冷冽，此则四时正气之序也。冬时严寒，万类深藏，君子周密，则不伤于寒，触冒之者乃名伤寒耳，其伤于四时之气，皆能为病。以伤寒为最者，以其最成杀厉之气也。中而即病者，名曰伤寒。不即病者寒毒藏于肌肤，至春变为温病，至夏变为暑病，暑病热极，重于温也。是以辛苦之人，春夏多温热病者，皆由冬时触冒所致，非时行之气。）
若乃时行自不同，盖是不时之气失。春时应暖反大寒，夏时应热却寒栗。秋气清凉大热来，冬气寒时似春日。少长一般病相似，此是时行号温疫。欲知正气与天行，要在潜心占斗历。（以上论行时疫气。仲景云：凡时行者，春时应暖而反大寒，夏时应热而反大凉，秋气应凉而大热，冬时应寒而反大温，此非时有其气，是一岁之中。长幼之病相似者，此时行之气也。夫欲候知四时正气为病及时行疫气之法者，当按斗历占之。）
第九十五证·妇人伤寒歌
妇人此疾当区别，身重身轻不同列。产前身重且安胎，产后血虚先补血。（产前安胎，产后补血，此大法也。）
水火相刑浸自伤，荣卫不和多阻节。平居水常养于木，水木相资血通彻。（伤寒，男子先调气，妇人先调血。血室不蓄，则一气谐和。血室凝结，水火相刑。五行相克以生，相扶以出。平居之日，水常养于木，水木相生，则荣养血室。血室不蓄，则脾无蕴积，无蕴积则刚燥不生。）
左关浮紧汗为宜，正恐室中成血结。（妇人左关浮紧，不可下，当发其汗，以救血室。荣卫得和，津液自通，浃然汗出而解也。）
血室不蓄脾无蕴，刚燥不生免邪热。（血蓄则刚燥生，仲景所谓无犯胃气，及上二焦者也。）
产后多生三种病，大便坚秘难通泄。郁冒仍兼自汗多，皆是血虚津液竭。（妇人产后有三种病：大便秘、郁冒、自汗，皆是血虚所致也。）
血虚而厥厥必冒，冒家解时汗流浃。津液既少大便难，孤阳上出恐阴绝。（三病皆血少阴虚，孤阳独行所致也，当补阴抑阳。）唯有柴胡四物汤，庶可调和使安悦。
第九十六证·妇人热入血室歌
妇人中风七八日，身热续续发寒栗。经水适来或适断，热随阴血居其室。昼则明了暮谵语，状如见鬼如 疾。无犯胃气及二焦，小柴胡证尤为的。更刺期门以泻肝，邪去自然保安吉。切须急疗莫迟迟，变证来时恐无及。（仲景云：妇人中风，发热恶寒，经水适来，得之七八日，热除后，遍身凉，胸膈苦满，如结胸状，谵语者，此为热入血室也。当刺期门穴，随其虚实而取之。又云：妇人中风七八日，续得寒热，发作有时，经水适断者，此为热入血室。其血必结，故使如疟状，发作有时，小柴胡汤主之。又云：妇人伤寒，发狂，经水适来，昼则明了，暮则谵语，如见鬼状者，此为热入血室，无犯胃气，及上二焦，自愈。）
第九十七证·伤寒瘥后病歌
伤寒瘥后还喜唾，胸里有寒实无那。此候唯宜服理中，胃暖病治痰自破。（仲景云：大病已后，其人喜唾，久久不了，胸上有寒当温之，宜理中丸主之。）
劳复枳实栀子汤，发热小柴胡亦可。（仲景云：大病已后，劳复，枳实栀子汤主之。又云：伤寒瘥后发热，小柴胡汤主之。）
腰下水气牡蛎散。（仲景云：大病已后，腰下有水气者，宜用牡蛎散主之也。）
日暮微烦脾不磨，要须损谷自然安，甘节吉兮必无祸。（仲景云：病患脉已解，日暮微烦者，以病新瘥。强与谷，食不消也。损谷则愈，周易节卦，九五，甘节吉，往有尚，象曰甘节之吉居位中也。）
第九十八证·伤寒五脏死绝歌
水浆不下汗如油，形体不仁喘不休。此为命绝终难治，更看何脏绝中求。汗出发润为肺绝，唇吻反青肝绝忧。脾绝口黑并黄色，肾绝便失与遗溲。心绝身似烟薰黑，更兼直视与摇头。五脏皆绝无可疗，纵逢和缓亦难瘳。（仲景云：脉浮而洪，身汗如油，喘而不休，水浆不下，形体不仁，乍静乍乱，此为命绝也；又未知何脏，先受其灾，若汗出发润，喘而不休者，此肺先绝也；阳反独留，形体如烟薰，直视摇头，此心绝也；唇吻反青。四肢 习者。此肝先绝也；环口黧黑，柔汗发黄，此脾绝也；溲便遗失，狂言，反目直视，此为肾绝也。）
第九十九证·伤寒死脉歌
伤寒死脉定难痊，阳病见阴端可怜。（仲景云：阳病见阴脉者死。）
上气脉散为形损，耳聋浮涩命难全。（仲景云：伤寒，咳逆上气。其脉散者死，谓其形损，故也。扁鹊云：病若耳聋，脉反浮大而涩者，死也。）
谵言身热宜洪大，沉细而微寿不延。腹大泄利当微细，紧大而滑归下泉。吐衄若得沉细吉，浮大而牢叹逝川。（扁鹊云：病若谵言妄语，身当有热，脉当洪大，而反手足厥逆，脉沉细而微者而死。病若大腹泄，脉当微细而涩，反得紧大而滑者死。病若吐血复鼽衄血者，脉当沉细，而反浮大而牢者，死也。）
阴阳俱虚热不止，乍疏乍数命归天。（仲景云：阴阳俱虚，热不止者死，脉至乍数乍疏者死。）
如屋漏，如雀啄，来如弹石去解索。（经云：脉如屋漏，如雀啄者死；脉来如弹石，去如解索者死；弹石者，辟辟急也；解索者，动数而随散乱，无复以绪者也。）
虾游鱼翔脉证乖，转豆偃刀形候恶。（经云：病患脉如虾之游，如鱼之翔者死，脉如转豆者死，如偃刀者死。）
下不至关阳气绝，上不至关阴气铄。（经云：寸脉下不至关为阳绝，尺脉上不至关为阴绝，皆死不治。）
代脉来时不用医，必定倾危难救药。（仲景云：代，阴也。得此脉者必难治也。）
第一百证·伤寒死候歌
伤寒死候要须知，泄而腹满大难医，舌本烂伤热不已。（千金云：伤寒死候有九证，二曰泄而腹满甚者死。六曰舌本烂伤，热不已者死。）
汗后脉躁亦倾危。（太素云：热病已得汗，而脉尚躁，此阴极之脉也，死。千金云：伤寒已得汗，脉静者，生躁者死。）
汗出虽多不至足。（千金云：汗出不至足者死。）
手循衣缝更何为，（华佗云：病患手循衣缝者不可活。）卵缩舌卷证候恶。（华陀云：卵缩舌卷者必死。）
口张目陷不多时。（华佗云：口如鱼，口不闭，目眶陷者皆死。）
赤斑五死一生在，黑斑十死更何疑。（凡发斑者，热乘虚入胃，胃烂故也。赤斑出五死一生，黑斑出十死一生。）
两感伤寒最大忌，死期六日命难追。（仲景云：热虽甚不死，若两感于寒而病者。必死。）
