怎样预防冠心病

本网：医圣祠      信息来源：医圣祠      更新时间：2013-01-17

(1)一级预防：主要是通过控制易感因素，从而防止冠状动脉粥样硬化。其采取措施如下：

①合理安排饮食，避免肥胖和超重。每天进食的总热量不能过高，一般要求的60岁以上老年人，男性2000～2500千卡，女性1700～2100千卡；70岁以上老年人，男性1800～2000千卡，女性1600～1800千卡；80岁以上老年人，男性1600千卡，女性为1400千卡。应选择低脂肪、低胆固醇、富含维生素的食物，限制含糖食物的摄入。应以蔬菜类、粗粮、水果为主，可常食富含钙、钾、碘、铬、钴的食物，因它具有降血压、保护心脏，减少冠心病发病率的良好作用，如牛奶、虾皮、黄豆、核桃、蒜苗、鲜雪里红等。所食油类应尽量用花生油、棉子油、豆油、菜子油、玉米油等植物性油类。

②保持血压正常，若出现高血压，应积极采取措施，包括药物及非药物措施，使血压降至正常范围。

③参加一定量的体育锻炼，促进机体新陈代谢，消耗过多的脂肪，防止肥胖，又可增强心血管系统的调节功能，防止冠心病的发生与发作，如慢跑、散步、练气功、游泳等。

④戒烟。香烟中含有大量有害物质随烟雾被吸入肺内，进而进入血液中，通过作用于心脏、血管、神经系统，从而促进动脉硬化及冠心病的发生。

⑤生活起居要有规律，保证充足睡眠，保持心情愉快，避免情绪激动。

⑥积极治疗与冠心病有密切关系的疾病，如高血压、糖尿病、高脂血症等。

⑦饮用硬水，软水地区需补充钙、镁等矿物质。

(2)二级预防：目的是在一级预防的基础上防止心绞痛发作和心肌梗死的发生。采取的主要措施有三个方面：

①避免冠心病发作的诱发因素，包括饱餐、过度用力、劳累、暴怒、恐怖、大便干燥、饮酒、大量吸烟、寒冷刺激、性高潮等。以上情况可突然导致冠心病、心绞痛发作，老年人应了解并注意避免上述诱发因素。

②服用药物预防。常用的有降血脂药，如藻酸双酯钠、力旨平等；抗凝剂，如阿斯匹林、潘生丁，以保证正常血液粘稠度；活血化瘀药，如复方丹参片、川芎嗪片等。

③抓住心肌梗塞前的先兆症状及时处理。心肌梗塞的先兆症状包括：心绞痛发作较前频繁；疼痛持续时间延长、程度加重，休息及含化硝酸甘油后疼痛不能缓解；疼痛时伴恶心、呕吐、有大便感觉者，应及时就医，进一步治疗。

(3)三级预防：其目的是在一、二级预防的基础上，预防心肌梗塞的并发症及预防再梗塞。重点做好饮食调养、体育运动及药物预防。