酷暑天气 谨防“高温杀手”热射病

本网：医圣祠      信息来源：大河健康报       更新时间：2022-07-26

不久前，在郑州市金水区一栋大厦的顶层，一位中年女性浑身赤裸地暴露在太阳底下，周围人见状，赶忙拨打120。

当河南省人民医院急救团队赶到时，患者已经昏迷，全身潮红、大汗且皮肤灼热，体温更是高达41.2℃，血压已经监测不出，初步诊断为热射病。

三类人群易患热射病

据出诊的医务人员回忆，当时正值中午12点，室外温度极高，事发地楼顶的表面温度接近70℃。

急救现场的医务人员先将患者转移到阴凉处降温，同时配合静脉双通路快速补液，待患者核心体温降至39.5℃后，紧急将其送往河南省人民医院急诊抢救室。

补液、物理降温、畅通气道、镇静管理……患者从抽搐昏迷到呼吸循环衰竭、从凝血功能障碍到多脏器功能衰竭，一路艰难闯关，病情终于出现好转，随后被转入急诊重症监护室。

真能热死人吗？热射病到底是啥病？

该院急危重症医学部急诊医学科主任秦历杰介绍，正常情况下，人体内部器官需要在一定的温度范围内工作，这个温度被称为“核心温度”，范围大致在36.5℃~37.5℃之间。在持续高温、高湿的条件下，就像电脑温度过高，主机会被烧坏一样，人体的核心温度迅速升高则会导致严重的器官功能障碍。因此，核心体温升高是热射病的罪魁祸首。

“有三类人群是最容易发生热射病，第一类是在高温、高湿的环境下重体力劳动或剧烈运动者，如夏季训练的士兵和运动员等人群；第二类是年老体弱、患有慢性疾病的老年人；第三类是婴幼儿，由于其体温调节中枢发育尚不完全，语言表达能力不足，使得婴幼儿也成为热射病的高危人群。”秦历杰讲道。

抢救热射病患者应第一时间降温

秦历杰讲道，热射病起病急，病情进展迅猛且病死率极高，因此患病后的紧急处理措施十分重要。

首先应将病人移到阴凉的地方，并第一时间拨打急救电话。

急救人员赶来之前，无论使用何种方法，都要给患者降温，如将患者浸泡在浴缸的凉水里；将患者放在凉水下淋浴；用浇花的凉水喷洒在患者身上；用凉水擦拭患者的身体；凉的湿毛巾或冰袋冷敷患者头部、腋下及大腿根部；天气干燥时可将患者裹在凉水浸湿的单子或衣物里用风扇猛吹。

降温的同时，注意监测患者的体温，努力帮助病人降温，直到体温降到38℃左右。如果急救人员未能及时赶到，请继续拨打120、110等，寻求更多帮助。