睡觉爱打鼾 应考虑睡眠呼吸暂停综合征

本网：医圣祠      信息来源：大河健康报      更新时间：2022-10-15

数据显示，全球大约有10亿人患有不同程度或轻微或严重的睡眠呼吸暂停综合征，严重的睡眠呼吸暂停综合征甚至会导致窒息死亡。如何判断是否患有睡眠呼吸暂停综合征？

日常生活中，睡觉打鼾的不在少数，甚至有不少人把打鼾与睡得香画等号，殊不知打鼾也是一种疾病。打鼾是人在睡眠时由于上气道松弛、塌陷、舌根后坠，导致上气道狭窄，呼吸时气流通过狭窄的咽部发出的一种声音，严重时甚至会出现上呼吸道被完全阻塞，造成呼吸间歇暂停，医学上称之为阻塞性睡眠呼吸暂停综合征（OSAS）。

哪些人容易出现睡眠呼吸暂停综合征？肥胖、鼻中隔偏曲、有鼻息肉、扁桃体肥大、舌根后坠等人群极易出现睡眠呼吸暂停综合征。如果晚上表现出睡眠质量差、反复憋醒、多动不安、夜尿增多等；同时在白天出现精神不振、嗜睡、乏力、注意力不集中等，可高度怀疑患有睡眠呼吸暂停综合征，建议进行夜间多导睡眠监测，尽快明确诊断。

睡眠呼吸暂停综合征患者因夜间长期的慢性缺氧，可引起一系列疾病，如高血压、脑卒中、糖尿病、心律失常、冠心病、老年痴呆，甚至猝死，严重影响生活质量并增加就医成本。

睡眠呼吸暂停综合征如何治疗？

调整生活习惯。建议打鼾的肥胖人群积极减体重、戒烟、戒酒，在睡觉时尽量保持侧卧位；尽量避免服用镇静药物；因感冒或其他疾病引起鼻黏膜充血水肿时，及时使用鼻黏膜喷剂，以保持鼻腔的通畅；对可能引起气道狭窄的基础性疾病，例如甲状腺肿大等，应积极治疗。

持续气道正压通气治疗（CPAP）。在患者睡觉时通过一个鼻罩或口鼻罩连接呼吸机，呼吸机根据设定的参数给患者的气道提供一定的压力支持，防止其上气道塌陷引起呼吸道阻塞，进而改善患者缺氧状态，提高睡眠质量。

口腔矫治器治疗。该种治疗方式适合轻中度阻塞性睡眠呼吸暂停综合征患者，无创伤，但佩戴早期会有不适感。

手术治疗。对于先天性鼻中隔偏曲，严重鼻息肉及咽峡部狭窄的患者可以考虑行手术治疗，但在术后仍会有部分复发率。

河南省禹州市人民医院司红敏