哮喘患者日常护理攻略 快收藏

本网：医圣祠      信息来源：大河健康网      更新时间：2023-06-20

泌阳县人民医院呼吸与危重症医学科 张菲

哮喘是一种因遗传、环境和生活方式等多种因素引起的慢性气道疾病，常在季节转换时期发病，其特征为气道（主要是支气管）炎症和高反应性，导致气道变窄甚至阻塞、充血和分泌物增多，其早期症状通常表现为打喷嚏、流鼻涕、眼痒和轻微干咳等，但在病情进一步恶化时，则可能出现严重的呼吸困难、胸部压迫感、持续咳嗽咳痰、粗重喘息声等症状，严重情况下可能出现双肺弥漫性哮鸣音，并伴有氧合不足的相关表现，如口唇指甲发紫、呼吸急促、大量出汗、不能平卧和张口呼吸等，这些症状常在夜间或清晨加重。在日常生活中需要特别注意护理以维持其健康稳定，下面是一些日常护理的建议：

避免接触过敏原：针对各种诱因，找到患者过敏原。家中尽量不要养宠物，不要铺地毯，患者尽量穿着纯棉衣物或使用纯棉床上用品，并且经常清洗除螨，家中其他地方也要做好防虫防潮的工作。在飘柳絮或者花粉传播季节，叮嘱患者外出时戴好口罩，不要靠近鲜花，尽可能不要暴露在致敏原下。

密切监测病情，定期复诊：有呼吸不畅、喉咙发痒、咳嗽等哮喘先兆症状应及时就医，尤其是急性重症哮喘病情变化迅速，需要护理人员关注患者病情变化，做好准备工作，以便应对突发事件。

保持呼吸道通畅：患者采取半坐位或坐位，护理人员定期按照由外至内、由下至上的顺序拍打患者背部，利用拍打时产生的振动感松解黏痰，促进排出。鼓励患者多喝水，降低痰液黏稠度，促进痰液咳出。

心理护理：哮喘发作时有胸闷、憋气等濒死感，患者会留有恐惧、紧张等负性情绪。护理人员平时应进行心理疏导，鼓励患者主动诉说，增强其治疗信心，提高护理的依从性。发作时，护理人员守护并安慰患者，做好安抚工作，鼓励患者深慢呼吸。

饮食护理：指导患者科学饮食，多饮水。避免食用高盐、高脂、高糖食物，避免牛奶、鱼、虾或含亚硝酸盐类食物，清淡饮食以降低哮喘急性发作率。避免食物过敏诱发疾病。忌食辛辣、生冷、咸腥食物，以免影响肺部通气，刺激哮喘发作。此外，患者不要吃得过饱，吃太饱不利于肺扩张，进而加重哮喘症状。

用药护理：哮喘缓解期需要长期服药，不可突然停药，并根据医嘱减药。哮喘急性发作期，一般采用雾化治疗或使用喷雾剂，哮喘患者最好随身携带便携的喷雾剂。家用的雾化设备要尽可能选择贵的，出雾量平稳并且喷雾粒子的直径会更细小，能够直达患处，覆盖呼吸道气管、肺泡甚至下呼吸道。雾化前，保证患者保持口腔清洁和呼吸道通畅；雾化时叮嘱患者深慢吸气；雾化后告诉患者漱口并对设备进行消毒清洗。急性重症哮喘的患者应尽快送往医院就诊，给予高流量吸氧并静脉输注茶碱、糖皮质激素。

口腔护理：哮喘患者平时口腔容易滋生病菌，护理人员应要求患者在饮食前后及早晚进行口腔清洁，及时漱口。

环境护理：护理人员要保持室内空气清新、流通，环境安静。家庭成员不要在室内抽烟，避免让患者吸入二手烟刺激呼吸道。关注天气变化，提醒患者保暖防寒，预防流感和上呼吸道感染。

呼吸、运动护理：护理人员指导患者平时采用腹式呼吸法，即吸气时腹部隆起，呼气时腹部内敛，加强膈肌运动，减轻呼吸肌疲劳，改善肺功能。体育锻炼可选择游泳、瑜伽等强调呼吸技巧的运动项目，但请避免剧烈运动和在污染严重的地方进行体育活动。